實踐科學(xué)發(fā)展觀“醫(yī)療安全百日行動”動員會上的講話
同志們：
我們在業(yè)務(wù)工作非常忙的情況下，召開這樣一個職工大會，可見會議之重要。大會的主題是深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，提高服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，努力創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院。既是學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動的動員大會，又是開展醫(yī)療百日安全行動，創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院的誓師大會。
剛才，書記代表醫(yī)院黨委對如何學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀進(jìn)行了總體部署，醫(yī)務(wù)科賀主任對醫(yī)療、護(hù)理、院感等有關(guān)工作進(jìn)行了剖析，通報了近期全國醫(yī)療行業(yè)發(fā)生的多起重大醫(yī)療事故，希望引起全院職工對醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的高度重視，同時要求各科室：增強(qiáng)對不良反應(yīng)事件的敏感性，發(fā)現(xiàn)問題及時處置上報；嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī)，嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)；科主任護(hù)士長一定要加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理；各科室進(jìn)一步重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
下面，我將就有關(guān)學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險，爭創(chuàng)“國家三級乙等醫(yī)院”講幾點意見。
一、深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，把握醫(yī)院發(fā)展大局。
當(dāng)前，全黨全國都在開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動，中省市縣都分別召開了學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀動員大會，各級黨委主要領(lǐng)導(dǎo)都作了重要講話，進(jìn)行了部署安排。院黨委將學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀作為黨委的中心工作，并以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)全院工作。我院作為全縣學(xué)習(xí)實踐活動的試點單位，要認(rèn)真做好此項工作，做到學(xué)有所得，學(xué)有所長，結(jié)合實際，不走過場，注重實效，結(jié)合省衛(wèi)生廳“加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全”的活動要求，結(jié)合醫(yī)院實際，確定“以人為本，提升服務(wù)，保證質(zhì)量，科學(xué)發(fā)展”為醫(yī)院學(xué)習(xí)實踐活動主題，組織全院廣大黨員干部深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，準(zhǔn)確把握科學(xué)發(fā)展觀的重要意義、科學(xué)內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求，著力轉(zhuǎn)變不適應(yīng)、不符合科學(xué)發(fā)展觀的思想觀念，切實增強(qiáng)改革創(chuàng)新，科學(xué)發(fā)展，構(gòu)建和諧醫(yī)院的能力，著力解決影響和制約醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的突出問題，著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題，著力構(gòu)建有利于醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的機(jī)制，努力為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)。
（一）掀起學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀熱潮，用科學(xué)發(fā)展觀武裝頭腦
各支部、科室要保證每一次學(xué)習(xí)時間，認(rèn)真組織黨員和職工學(xué)習(xí)上級黨委安排的學(xué)習(xí)內(nèi)容，每人撰寫一篇心得體會，提出一條合理化建議。同時，大力開展解放思想大討論，深刻認(rèn)識解放思想是科學(xué)發(fā)展的當(dāng)務(wù)之急，加快發(fā)展是科學(xué)發(fā)展的首要任務(wù)，又好又快發(fā)展是科學(xué)發(fā)展的根本目標(biāo)。要圍繞“推動醫(yī)院加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，差距是什么”，“推動醫(yī)院加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，優(yōu)勢有哪些”，“推動醫(yī)院加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，出路是什么”，“推動醫(yī)院加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，我該做什么”等四個專題，結(jié)合醫(yī)院、科室及個人自身實際展開討論。通過討論，明確我院發(fā)展的優(yōu)勢，差距和出路，謀劃我院科學(xué)發(fā)展藍(lán)圖和發(fā)展思路，從而統(tǒng)一思想，更新觀念，振奮精神，堅定不移的走科學(xué)發(fā)展之路。
（二）緊密聯(lián)系實際，認(rèn)真分析檢查，著力解決突出問題
黨委及支部、科室要按照科學(xué)發(fā)展觀的要求，聯(lián)系醫(yī)院、科室及個人實際，認(rèn)真進(jìn)行分析檢查。各支部、科室要認(rèn)真開展“五查五看”：查思想觀念，看是否樹立科學(xué)發(fā)展觀理念；查能力素質(zhì)，看科學(xué)發(fā)展觀本領(lǐng)是否增強(qiáng)；查工作狀態(tài)，看履職是否到位；查作風(fēng)狀態(tài)，看是否真心為民；查勤廉形象，看是否克己奉公，廉潔行醫(yī)。針對存在的問題，要制定和落實整改方案、整改措施，重點解決突出問題：按照發(fā)展才是硬道理的要求，在制約我院加快發(fā)展、科學(xué)發(fā)展上，著力解決思想不夠解放，發(fā)展速度不快，眼光不遠(yuǎn)，畏難情緒嚴(yán)重，執(zhí)行力不強(qiáng)，有令不行，有禁不止的問題；按照核心是以人為本的要求，著力解決服務(wù)意識不強(qiáng)，服務(wù)效率不高，服務(wù)質(zhì)量不優(yōu)，服務(wù)態(tài)度不好，推諉病人，辦事拖拉，病歷書寫不規(guī)范，濫用抗生素等問題；按照全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的要求，著力解決學(xué)科建設(shè)滯后，品牌意識不濃，拔尖人才缺乏，人才隊伍結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)不突出，優(yōu)勢不明顯，經(jīng)營成本過高，經(jīng)濟(jì)收入含金量小的問題；按照根本方法是統(tǒng)籌兼顧，著力解決科室發(fā)展不平衡，資源配置利用欠合理，部分黨員、職工局部利益、個人利益至上，不能正確處理局部利益與整體利益、個人利益與集體利益、眼前利益與長遠(yuǎn)利益的關(guān)系。在解決思想作風(fēng)的問題上，著力解決黨性觀念淡化，法制觀念淡漠，私收費、私出診，掛鉤藥店，不講奉獻(xiàn)講待遇等方面的問題。同時，院科兩級要認(rèn)真進(jìn)行制度建設(shè)，對現(xiàn)有制度進(jìn)行全面清理，在科學(xué)民主決策、行政管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理、行業(yè)作風(fēng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、后勤保障管理等方面，切實修訂違背科學(xué)發(fā)展的規(guī)章制度、努力取得制度創(chuàng)新新成果，科學(xué)管理新成效。
二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，齊心協(xié)力創(chuàng)“三乙”
學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的關(guān)鍵在于運(yùn)用，在于實踐，結(jié)合我院實際，最大最現(xiàn)實課題就是創(chuàng)建“三級乙等醫(yī)院”。創(chuàng)“三乙”是醫(yī)院發(fā)展史近期的奮斗目標(biāo)，創(chuàng)“三乙”理應(yīng)成為全院職工的共同理想、共同愿望、共同責(zé)任。在我們這一代射醫(yī)人手上如果不能創(chuàng)建成功，我們不僅愧對黨和政府、射洪百萬人民，更愧對射醫(yī)后來人。發(fā)展機(jī)遇難得，稍縱即逝。我們與遂寧市紅十字醫(yī)院競爭“三乙”，比賽已經(jīng)開始，戰(zhàn)斗已經(jīng)打響，開弓沒有回頭箭，我們必須借學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀強(qiáng)勁東風(fēng)，搶抓機(jī)遇，眾志成城，團(tuán)結(jié)一心，排除萬難，齊心協(xié)力創(chuàng)三乙。
（一）正確認(rèn)識學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動與開展醫(yī)療安全百日行動和創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院的關(guān)系
學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，出發(fā)點和落腳點都是為了促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，又好又快發(fā)展是我們對發(fā)展提出的要求。而醫(yī)院要發(fā)展，醫(yī)療安全是前提，醫(yī)療質(zhì)量是關(guān)鍵。開展醫(yī)療安全百日行動是我們學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀的載體，是促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展的重要手段和有效途徑。醫(yī)療安全不提高，醫(yī)療安全得不到保證，事故糾紛頻發(fā)，官司纏身，老百姓不滿意、不信任，醫(yī)院怎么能發(fā)展？完善規(guī)章制度，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量并加強(qiáng)管理，落實監(jiān)督檢查，建立長效機(jī)制，醫(yī)院才能可持續(xù)發(fā)展。創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院是醫(yī)院發(fā)展的階段性目標(biāo)。當(dāng)今世界，各行各業(yè)競爭異常激烈，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量與水平?jīng)Q定了醫(yī)院的等級，而醫(yī)院的等級是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量得到認(rèn)可的標(biāo)志，醫(yī)院等級決定醫(yī)療服務(wù)價格與費用標(biāo)準(zhǔn)，直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入，關(guān)系到醫(yī)院的外部形象，在同行業(yè)中的地位，關(guān)系到醫(yī)院未來的發(fā)展前途。學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀與開展醫(yī)療安全百日行動和創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院是有機(jī)的整體。我們要以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，切實做好醫(yī)院各項工作。
（二）消除錯誤認(rèn)識，做好思想引導(dǎo)工作
一是盲目樂觀，以老大自居。有的同志認(rèn)為醫(yī)院已經(jīng)有這個規(guī)模了，業(yè)務(wù)量大，很多方面仍是我縣衛(wèi)生行業(yè)的龍頭老大，這種自我感覺良好、缺乏危機(jī)感的想法是非常有害的，我們醫(yī)院現(xiàn)狀和過去相比，是有很大變化，但如果比發(fā)展速度，不僅比三臺縣醫(yī)院等二甲序列的縣級醫(yī)院已存在較大差距，在縣內(nèi)兄弟醫(yī)療機(jī)構(gòu)中我們的發(fā)展優(yōu)勢已不復(fù)存在。
二是消極悲觀，缺乏信心和勇氣。有的同志認(rèn)為醫(yī)院收入不高，欠債不少，政府投入又不到位，何苦自己跟自己較勁，自討苦吃。把困難看得太重，沒有看到我們基礎(chǔ)較好，沒有看到發(fā)展?jié)摿凸饷髑熬?。我們?8年就已經(jīng)通過全省首批二級甲等醫(yī)院，來，我們積累了不少經(jīng)驗，我們有比較堅實的基礎(chǔ)，隨著醫(yī)改政策的明晰，全民醫(yī)保的實施，我們發(fā)展的空間還很大。
三是厭戰(zhàn)情緒。有同志認(rèn)為我們業(yè)務(wù)繁忙，事情多，任務(wù)重，創(chuàng)“三乙”費時費力費錢，保持現(xiàn)狀就可以了。我們應(yīng)堅決克服怕苦怕累思想，要自加壓力，要發(fā)揚(yáng)抗震救災(zāi)精神、連續(xù)作戰(zhàn)精神，振作士氣，樹立敢打敢拼的頑強(qiáng)作風(fēng)，力爭創(chuàng)“三乙”一舉成功。
我們要把開展學(xué)習(xí)實踐活動作為提升醫(yī)院科學(xué)發(fā)展水平的重要機(jī)遇，作為推動各項工作的強(qiáng)大動力，把解決群眾反映強(qiáng)烈的突出問題作為工作的出發(fā)點和落腳點，努力實現(xiàn)在解放思想上邁出新步伐，在提高服務(wù)質(zhì)量上實現(xiàn)新提升，在建設(shè)和諧醫(yī)院上取得新成就，在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系上見到新成效，努力促進(jìn)醫(yī)院又好又快發(fā)展。
三、大力開展“醫(yī)療安全百日行動”，提升醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
（一）強(qiáng)化服務(wù)意識，加強(qiáng)三基知識培訓(xùn)，提高服務(wù)能力
全院職工要提高認(rèn)識，強(qiáng)化服務(wù)，把醫(yī)療安全管理放到工作的首要位置。醫(yī)療服務(wù)是高尚的事業(yè)，也是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?，醫(yī)療服務(wù)的直接對象是病人，醫(yī)務(wù)人員要本著對人民群眾高度負(fù)責(zé)的精神，把病人的利益放在首位，進(jìn)一步增強(qiáng)服務(wù)意識，切實改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。在醫(yī)療過程中，要加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通，爭取得到他們的配合和理解，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，合理收費。各科室要制定預(yù)防和處理醫(yī)療糾紛的預(yù)案，及時妥善地處理好各種醫(yī)療糾紛，落實專人負(fù)責(zé)院感工作。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科和信息科等職能部門要組織檢查，督促指導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療安全管理工作，針對存在的問題，定期召開專題會議，研究制定醫(yī)療糾紛防范和處理辦法，把醫(yī)療安全管理切實落到實處。
醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部要不定期督查，抓好衛(wèi)生部明確要求的十三項核心制度的落實，確保醫(yī)療工作安全有序，各科室要組織學(xué)習(xí)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等相關(guān)法律法規(guī)，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基三嚴(yán)的培訓(xùn)，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防和控制醫(yī)院感染的意識以及防范醫(yī)療風(fēng)險的意識，提高處置突發(fā)事件的能力。
（二）突出重點，加強(qiáng)環(huán)節(jié)管理，切實保障醫(yī)療安全
各科室要認(rèn)真落實各項規(guī)章制度，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生。醫(yī)療服務(wù)是一種高技術(shù)、高風(fēng)險的工作，為規(guī)范醫(yī)療流程，提高工作質(zhì)量，加強(qiáng)安全管理，長期以來，建立了各種規(guī)章制度。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療過程中必須認(rèn)真執(zhí)行，重點要加強(qiáng)質(zhì)量管理制度的落實和醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)的管理。
1．進(jìn)一步落實首診負(fù)責(zé)制。實行首診負(fù)責(zé)制是杜絕推諉病人的有效辦法，門(急)診各科室是實施首診負(fù)責(zé)制的重要部門，接診醫(yī)務(wù)人員要詳細(xì)詢問病史，認(rèn)真體格檢查，做好各種診療記錄，不得拒看、拒收病人。遇有重危病人做特殊檢查時要陪護(hù)到位，遇有診斷不明或需會診時，應(yīng)及時邀請相關(guān)科室的專家進(jìn)行會診。對因病情需要，確需留察和住院的病人，要協(xié)助病人辦理相關(guān)手續(xù)，并做好交接工作。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)療質(zhì)量管理制度。重點要強(qiáng)化交接班制度，三級醫(yī)師查房制度，疑難重危病人討論制度，會診制度，術(shù)前討論、術(shù)前談話和各種協(xié)議書簽字制度。堅決杜絕違反醫(yī)療操作常規(guī)行為的發(fā)生，科室質(zhì)量管理小組要把好醫(yī)療過程中的環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)。
3．嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，按技術(shù)權(quán)限開展診療活動，杜絕技術(shù)事故的發(fā)生。無執(zhí)業(yè)資格人員不能單獨執(zhí)業(yè)，各科室要對無執(zhí)業(yè)資格人員參與的診療活動認(rèn)真把關(guān)，上級醫(yī)師、上級護(hù)士對無執(zhí)業(yè)資格人員、進(jìn)修生、實習(xí)生要做到放手不放眼。
4．強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié)，加強(qiáng)管理，減少疏忽，防止糾紛的發(fā)生。一是加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè)，做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。二是加強(qiáng)交接班管理，做到班班有交接、交接有記錄，對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。三是加強(qiáng)高危科室的管理，婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)科室、麻醉科、icu等科室，要加強(qiáng)管理，有針對性的進(jìn)行自查，落實消毒制度，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。四是加強(qiáng)高危人群的管理，對病人投訴多，意見大，發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工，科室要加大教育力度，提高技術(shù)水平，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，做到重點培訓(xùn)，重點管理。
各科室要結(jié)合實際和工作特點，確定重點病人范圍和重點病人的管理規(guī)定。對連續(xù)3次門診不能確診、急診留察待診和入院待診的病人，疑難重危病人，新、特、大、二次再手術(shù)病人，有醫(yī)療糾紛苗頭的病人以及社會知名人士、縣領(lǐng)導(dǎo)干部等必須實行專項管理。對重點病人，診療措施要積極，要及時組織會診和討論，每天向醫(yī)務(wù)科匯報情況。醫(yī)務(wù)科要及時了解和掌握重點病人的情況，協(xié)調(diào)和指導(dǎo)科室開展診療活動。
（三）全面開展自查，提升服務(wù)質(zhì)量
按照四川省衛(wèi)生廳加強(qiáng)醫(yī)療安全工作會議要求，從十月二十三日起各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)行一次全面的醫(yī)療安全工作專項檢查，我院的“醫(yī)療安全百日行動”也從今天起開始啟動，各科室尤其是相關(guān)職能科室要認(rèn)真地圍繞醫(yī)療安全展開相關(guān)工作，結(jié)合《四川省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》開展自查，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，尤其是醫(yī)院感染工作，要妥善分流就診人群及家屬，科學(xué)合理診療，有序規(guī)范操作，有效預(yù)防院內(nèi)感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。要積極妥善處理醫(yī)療糾紛。對“百日行動”中違背法律法規(guī)和管理制度，違反操作常規(guī)、漠視群眾利益，忽視醫(yī)療安全的科室和個人，將實行問責(zé)制，嚴(yán)厲追究相關(guān)責(zé)任。
同志們，今年，我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨，醫(yī)務(wù)人員工作量大，工作壓力也很大，非常容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。醫(yī)療安全無小事，我們要高度重視醫(yī)療安全，規(guī)范醫(yī)療行為，克服工作中的麻痹大意思想；重心下移，關(guān)口前移，深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，深化“兩好一滿意”活動，認(rèn)真落實“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動；加強(qiáng)病房和科室醫(yī)療質(zhì)量管理；采取有效措施，確保醫(yī)療安全；進(jìn)一步加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理；充分認(rèn)識院內(nèi)感染管理工作重要性，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作；嚴(yán)格按《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于開展醫(yī)療安全百日行動的通知》和《四川省醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)（試行）》進(jìn)行自查和整改，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。
希望大家繼續(xù)發(fā)揚(yáng)不畏困難、敢負(fù)重任、甘于奉獻(xiàn)、愛崗敬業(yè)的優(yōu)良品德、發(fā)揚(yáng)不畏艱險、眾志成城的抗震救災(zāi)精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，積極開展“醫(yī)療安全百日行動”，堅持以病人為中心，落實保障醫(yī)療安全的各項工作，再接再厲，努力工作，齊心協(xié)力創(chuàng)“三乙”，為維護(hù)人民群眾的健康權(quán)益、構(gòu)建社會主義和諧社會做出更大的貢獻(xiàn)！